
“双脚终于有知觉了,走路也踏实了,再也不用担心不小心崴脚、踩空了!”近日,在昆明康瑞脑科医院神经内科复诊的糖尿病患者赵女士,兴奋地向王开颜主任分享自己的康复情况。此前,受糖尿病周围神经病变困扰多年的她,双脚长期处于麻木、刺痛状态,甚至连冷热、轻重都难以感知,而在王开颜主任的精准诊疗下,她成功告别了这份“麻木之苦”,重新找回了双脚的感知能力。
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,因长期高血糖损伤周围神经所致,主要表现为肢体远端麻木、刺痛、感觉减退,严重时可能出现肢体溃疡、感染,甚至面临截肢风险,严重影响患者的生活质量与生命安全。赵女士患有2型糖尿病已有10余年,尽管一直服用降糖药,但血糖控制并不稳定。3年前,她开始出现双脚麻木的症状,起初以为是劳累所致,并未重视。随着时间推移,麻木感逐渐加重,还伴随阵发性的刺痛,尤其到了夜间,疼痛难以忍受,严重影响睡眠。更让她担忧的是,双脚的感觉越来越迟钝,曾经不小心踩在钉子上都毫无察觉,这让她出门都变得小心翼翼。
展开剩余71%为解决这一困扰,赵女士先后在多家医院就诊,尝试过营养神经药物、物理治疗等多种方式,但症状改善始终不明显。经朋友推荐,她慕名来到昆明康瑞脑科医院,找到了专注神经疾病精准诊疗的王开颜副主任医师。“糖尿病周围神经病变的治疗,不能只盯着‘神经’治,核心是‘控糖为基、精准护神经’,既要稳定控制血糖,从根源上阻止神经进一步损伤,又要精准修复已受损的周围神经。”王开颜主任在详细了解赵女士的病史、血糖控制情况,结合神经传导速度检查、血糖及糖化血红蛋白监测、肢体感觉功能评估等多项检查后,明确了她的病情核心——长期血糖控制不佳导致的周围神经脱髓鞘损伤,以双侧下肢远端感觉障碍为主要表现。
基于精准的病情诊断,王开颜主任为赵女士制定了“精准控糖+神经修复+对症止痛”的综合诊疗方案。在控糖方面,王主任摒弃了“单一降糖”的传统思路,结合赵女士的年龄、身体基础条件、生活习惯等,为她调整了降糖方案,采用“药物+饮食+运动”的协同模式,帮助她实现血糖的平稳控制,同时定期监测血糖、糖化血红蛋白,根据监测结果及时优化方案;在神经修复方面,选用针对性的营养神经药物,精准补充神经修复所需的营养物质,同时搭配低频脉冲电治疗、红外线照射等物理治疗手段,促进周围神经的血液循环,加速神经修复;在对症止痛方面,采用阶梯式止痛策略,选用副作用较小的止痛药物,有效缓解她的肢体刺痛症状,改善睡眠质量。此外,王主任还专门为赵女士进行了健康科普,教会她如何正确监测血糖、合理搭配饮食、进行适度的肢体锻炼,以及日常如何做好肢体防护,避免因感觉减退引发意外损伤。
科学的诊疗方案很快显现出显著效果。治疗2周后,赵女士的肢体刺痛症状明显减轻,夜间终于能睡个安稳觉;1个月后,双脚的麻木感逐渐消退,开始能隐约感知到冷热、轻重;经过3个月的系统治疗与调理,她的双脚感觉功能基本恢复正常,麻木、刺痛症状彻底消失,血糖也稳定控制在理想范围内。如今,赵女士不仅能正常生活,还能像以前一样散步、跳广场舞,重新找回了生活的乐趣。
在糖尿病周围神经病变等代谢相关性神经疾病诊疗领域,王开颜主任有着深厚的专业积淀。他始终强调“精准化、个体化”的诊疗理念,针对不同患者的血糖控制情况、神经损伤程度、身体基础条件,制定差异化的诊疗方案。他深知这类疾病的复杂性与长期性,不仅注重临床治疗,更重视患者的长期管理与健康科普,通过定期随访、健康指导等方式,帮助患者建立科学的健康管理意识,从根源上降低并发症的复发风险。
“对待患者,既要医术精准,更要耐心细致。”这是王开颜主任一直秉持的行医准则。在诊疗过程中,他总是耐心倾听患者的诉求,细致解答每一个疑问,用通俗易懂的语言为患者讲解病情、治疗方案及日常注意事项,缓解患者的焦虑情绪。许多患者表示,王主任的专业与温柔,让他们在治病的过程中感受到了温暖与安心。
昆明康瑞脑科医院始终致力于为各类神经疾病患者提供精准、专业的诊疗服务,而王开颜主任正是这一理念的坚定践行者。他用精准的医术为糖尿病周围神经病变患者疏通了堵塞的“神经通路”,用温暖的仁心为他们重拾了感知生活的“温度”。在守护神经疾病患者生命健康的道路上,王开颜主任始终坚守初心、步履不停,用责任与担当书写着医者的使命与荣光。
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